慢性齦緣炎的臨床表現及治療方法

牙齦病是指一組發生於牙齦組織的病變,包括牙齦組織的炎症及全身疾病在牙齦上的局部表現, 通常僅局限於牙齦而未侵犯深部牙周組織。牙齦病可分為菌斑引起的牙齦病(如齦緣炎、妊娠期齦炎、

深圳维港口腔提示：增生性齦炎等和非菌斑引起的牙齦病(如病毒、真菌等引起的牙齦病及全身疾病在牙齦上的表現•遺傳性病變等)。但牙齦炎症若未及時治療,也可侵犯深層組織發展為牙周炎。

慢性齦緣炎

慢性齦緣炎(chronic marginal gingivitis)又稱邊緣性齦緣炎(marginal gingivitis)或單純性齦緣炎 (simple gingivitis)，是菌斑性牙齦病中最常見的一種，牙齦的炎症主要位於游離齦和齦乳頭。

(—)病因

慢性齦緣炎的始動因數是牙周菌斑生物膜，其他局部因素如牙石、不良修復體、食物嵌塞、牙錯位擁擠、口呼吸等均可以促進菌斑堆積，引發或加重牙齦炎症。

(二)臨床表現

牙齦的炎症局限於游離齦和齦乳頭，炎症充血可波及附著齦。正常牙齦呈淡粉紅色，慢性齦緣炎 時牙齦呈深紅或暗紅色。齦乳頭變圓鈍、肥大，齦緣變厚，點彩可消失，表面光亮。牙齦鬆軟脆弱，缺 乏彈性。齦溝的探診深度可達3 mm以上，形成假性牙周袋.但無附著喪失，這是區別牙齦炎和牙周 炎的重要指征。牙齦輕觸即出血，患者常因刷牙或咬硬物時出血就診。同時口腔異味(口臭)也是本病的常見就診原因。

(三) 診斷

根據主要臨床表現，結合局部有刺激因素即可診斷。

(四) 治療原則

1. 去除病因通過潔治術清除菌斑和牙石，糾正不良修復體等局部刺激因素。

2. 手術治療若炎症控制後仍有難以恢復的牙齦形態異常，可行齦切除和齦成形術。

3. 維護治療通過口腔衛生宣教、潔治術等基礎治療維護療效防止復發。