鑲牙前的牙槽骨修整是什麼？

       有些病人鑲牙前，先要作牙槽骨修整，也就是去除骨尖。牙根的周圍由牙槽骨支持，牙槽骨的形態隨牙齒不同而各異，如前牙唇側的牙槽骨凹凸不平，尤以尖牙最突出。這些牙齒拔出後，會在這些部位形成骨尖或骨棱，上頜尖牙唇側的骨尖會更明顯。拔除牙齒有先有後，也會造成吸收不整齊。再者，拔牙時骨板的銳緣（如拔除相鄰兩個牙齒時），牙槽突過高或拔除多根牙時，牙槽間隔過高，使牙槽突高低相差懸殊，骨尖明顯，拔牙時如果沒有同時修整，傷口癒合後便存在骨尖。還有少數入頜骨發育異常如有骨隆突等。這些骨尖、銳利骨脊及倒凹等，不利於義齒的修復，妨礙著鑲戴假牙。有的即使鑲了假牙，由於骨尖的存在，牙槽骨不能均勻地承受咬合壓力，骨尖處被假牙基板壓迫而引起疼痛，也不能使用。對於這些牙槽骨畸形，必須在鑲牙前做牙槽骨修整術加以修整。

       牙槽骨尖過高，常出現在牙槽骨的唇頰側，在缺牙處可以看到有明顯的突出部分，用手指稍加壓力觸診，即有明顯觸痛。這些骨尖都需要手術修整。上頜結節倒凹，上頜牙槽骨前突或下垂，影響假牙戴入和固位，應手術矯正。

       牙槽骨修整手術的時間最好在拔牙後兩個月左右進行，因此時牙槽骨的吸收過程巳逐漸減慢或基本停止，牙槽骨基本定型，傷口已癒合。但是，手術的時間不是絕對的，實際上，病人因缺牙，飲食困難，迫切要求早期鑲牙，恢復咀嚼功能，所以臨床上多提前在拔牙後一個月開始做修整術。有的則在拔牙同時便作牙植骨修整，這樣做，還可減少一次手術。