牙髓壞死後,臨床治療上選擇去除牙髓的治療方法,消除病變,可以保留患牙。經過治療去除牙髓後,牙齒硬組織因失去營養而變得較為脆弱,如果牙尖過陡或咀嚼過硬食物時,易致牙齒折裂。因此沒有牙髓的牙要調整咬合關係,必要時需做全冠保護,不要咬過硬的食物。
多發生於牙本質暴露的牙齒,如磨耗、楔狀缺損等。酸性物質可以使暴露的牙本質脫礦,增加其敏感性。當咬牙時,牙本質受到機械刺激,小管內液體流動,牙髓內神經末梢被激惹產生痛覺,故不敢咬牙。當暴露於唾液中的牙本質再礦化後,這種症狀會得到緩解或消失。
牙神經即牙髓發生炎症後一般不會自愈。牙髓炎症進一步發展可導致根尖周組織炎症,可出現腫脹、疼痛,甚至出現牙齦或皮膚竇道。牙髓壞死後牙齒變色,質地變脆,既影響美觀,又容易折裂。
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